Programy komputerowe w terapii afazji
W poszukiwaniu wzbogacania form ćwiczeń językowych i z myślą o powszechniejszej ich dostępności, a także obniżenia kosztów rehabilitacji, w ostatnich dekadach wprowadza się specjalistyczne programy komputerowe, tworzone pod kątem najbardziej typowych zaburzeń językowych w afazji. Programy te są zwykle dość atrakcyjne dla chorego, korzystanie z nich nie zakłada przedchorobowej umiejętności posługiwania się komputerem, co jest istotne, bowiem często spotkać się można z obawami, szczególnie starszych osób, że brak umiejętności nawet prostej obsługi komputera stawie je w trudnej sytuacji.
Programy tworzy się też z myślą o profesjonalistach, którzy w ten sposób otrzymują odpowiednie narzędzie i materiały do terapii, ułatwiające im przygotowywanie i realizację programu rehabilitacji (zawsze zindywidualizowanego, dopasowanego do zaburzeń językowych i pozajęzykowych, zgodnego z wiedzą o neurorehabilitacji).
Zakłada się, że przynajmniej niektóre ćwiczenia, po instrukcji i wstępnym wprowadzeniu w zadanie, pacjent może wykonywać przy pomocy np. osoby bliskiej, która chce się zaangażować w usprawnianie chorego. W gabinecie rehabilitacji chorych z afazją, programy komputerowe z różnymi ćwiczeniami językowymi wydają się być obecnie prawie niezbędnymi pomocami. Jak podkreślono, program jest tylko narzędziem, pomocą, a nie metodą rehabilitacji. Metody terapii wynikają z różnych podejść teoretycznych, różnych etapów choroby, wreszcie przyzwolenia chorego na tę, a nie inną formę pomocy. Nie wystarczy posiadać programy komputerowe, aby być profesjonalnym terapeutą chorego z afazją - to oczywiste. Dopiero w rękach zawodowego naurologopedy czy neuropsychologa mogą być właściwie i w pełni wykorzystane. Warunkiem właściwego i skutecznego stosowania programów komputerowych jest używanie ich w poprawnie zaprojektowanym i realizowanym procesie rehabilitacji.
Nie bez znaczenia jest aspekt ekonomiczny. Programy mogą być wielokrotnie używane w profesjonalnym gabinecie. W krajach zachodnich oferta handlowa w zakresie programów do terapii afazji jest bogata. Te najlepsze zawierają zróżnicowany i dobrze dobrany materiał do ćwiczeń. Zaadaptowany hardware (np. ekran dotykowy, multimedialna komunikacja, specjalne panele do redagowania, itp.) ułatwia korzystanie z programów nawet bardziej niesprawnym chorym, o ile pracują oni z doświadczonym terapeutą.
Walory programów komputerowych z perspektywy terapeuty
- gotowe materiały do ćwiczeń w trakcie pracy z terapeutą i poza takimi sesjami
- urozmaicenie ćwiczeń, szczególnie w długotrwałej rehabilitacji
- możliwość rejestrowania przebiegu terapii
- w lekkich formach afazji - możliwość pracy z kilkoma chorymi jednocześnie (w dużych ośrodkach, gdzie leczonych jest wielu chorych)
- zwykle dobra jakość estetyczna, co zachęca do użytkowania
Walory z perspektywy pacjenta
- urozmaicony i nieinfantylny materiał
- praca przy komputerze nie obniża samooceny (co ważne dla niektórych chorych, odbierających inwalidztwo językowe jako tak silnie upokarzające, że odmawiają ćwiczeń z drugą osobą)
- możliwość samodzielnego uzupełniania ćwiczeń z terapeutą
- minimum samodzielności (program daje komunikat o błędach)
- komputer jest mniej krytyczny i oceniający
- możliwość jakiejkolwiek formy ćwiczeń, jeśli brak dostępu do profesjonalnej rehabilitacji
Kiedy jest odpowiedni czas na terapię wspomaganą programami komputerowymi
- gdy stan ogólny chorego jest już ustabilizowany
- chory potrafi względnie dobrze kontrolować zachowanie
- ma zachowane spostrzeganie wzrokowe
- nie ma głębokich zaburzeń uwagi i innych znacznych deficytów poznawczych (np. otępienia)
- potrafi rzeczowo współpracować
- akceptuje tę formę terapii
Gdzie mogą być używane programy komputerowe
- jako wyposażenie gabinetów terapii afazji w szpitalach neurologicznych i ośrodkach rehabilitacji
- w prywatnych gabinetach neuropsychologicznych i logopedycznych
- w uczelniach przygotowujących kadry specjalistyczne w rehabilitacji neurologicznej
- w warunkach domowych chorego (specjalne wersje programów)
Zanim program będzie użyty
- chory musi przejść szczegółowe badanie neuropsychologiczne lub logopedyczne (ocena zaburzonych i zachowanych zdolności językowych i pozajęzykowych)
- powinien być zaprojektowany profesjonalnie proces rehabilitacji chorego (nigdy nie ograniczony tylko do ćwiczeń wg programów komputerowych)
- chory powinien decydować, czy akceptuje takie narzędzie w terapii
Pamiętajmy! Programy komputerowe to tylko pomoce (narzędzia) w specjalistycznej rehabilitacji chorych z afazją, która powinna uwzględniać różne aspekty jego funkcjonowania: językowego, intelektualnego, ruchowego, emocjonalnego i społecznego.
Źródło: Joanna Seniów, "Afazja - krótka charakterystyka objawów i terapii"